髋关节外科手术由3D打印技术助之


由于一位30岁的张先生只要稍微走会儿路,就会出现髋部酸痛且走路也是一瘸一拐的症状,因此到复旦大学附属中山医院骨科就诊,最后被确诊为是骨科的一种常见疾病——双侧髋关节先天发育不良。在3D打印技术出现前因为人体骨盆内部的解剖结构复杂异常,髋臼形态变异导致的早期最有效治疗方法就是髋臼周围截骨手术,可是因其手术难度高,这样的高精尖手段只有在极少数的大医院能够实施。

为了让更多患者尽早矫正发育畸形的髋关节,摆脱病痛,中山医院副院长、骨科阎作勤教授和郭常安主任医师带领关节外科团队在积累了丰富的髋臼周围截骨手术经验的基础上,国际上率先将3D打印技术运用于髋关节外科手术,并成功为张先生先后进行了双侧的精准髋臼周围截骨手术,术后5天即可出院,随着康复锻炼,张先生可以恢复到正常人的运动水平。

“医生们用3D打印技术给我模拟了整个手术过程,太神奇了!”张先生惊叹道,而令这个手术更精准的法宝是一把量身定做的“手术尺”。

阎作勤教授介绍,首先将患者的髋关节薄层CT扫描数据输入计算机,利用相关软件,准确重建病人病变的髋关节;然后在虚拟图像上划定截骨的范围、大小和方向,设计出一套准确的截骨计划和截骨的导向模板,也就是那把神奇的“手术尺”;设计后,就可以运用3D打印技术1:1地输出患者的骨盆模型和“手术尺”。

原本的髋臼周围截骨手术由于手术部位深入骨盆,以往只能凭医生的眼睛和巧手去判断截骨的位置,但有了这把“手术尺”,只需要将其消毒后,贴合在患者的髋臼上,就能按照精确调试好的截骨计划,顺着它画出完美的截骨范围。

关节组郭常安主任医师介绍道,运用3D打印技术后,髋臼周围截骨手术时间缩短,出血量减少,手术的精确性明显提高,减少了并发症的发生。3D打印技术不仅可以使用于该手术,也可以运用它为需要行髋关节置换治疗的患者制定个体化的术前计划,并可以运用模型在体外进行“实战演练”,确保了髋关节的精准关节置换治疗。

复旦大学附属中山医院骨科已成功完成了数例运用3D打印技术的精准髋关节外科手术。

3D打印技术不仅可以辅助外科手术治疗,而且可应用于外科教学,具有直观、全面、准确、可交互的特点,有效地缩短年轻医生的手术学习曲线,提高手术的成功率。亦可应用于与患者的术前交流和沟通,使患者充分地理解接受手术,积极配合医生术后康复锻炼

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